1、【奥鹏】肿瘤护理学-中国医科大学中国医科大学2023年12月肿瘤护理学作业考核试题试卷总分:100 得分:100第1题,为预防泌尿系统毒性,化疗前和化疗期间应使使尿量维持在每日( )A、0ml1000mlB、1000ml2000mlC、2000ml3000mlD、3000ml4000mlE、4000ml5000ml正确答案:C第2题,下面哪个不是上腔静脉综合征的临床表现( )A、面部、颈部、躯干上部水肿B、颈静脉充盈C、结膜充血，可伴有眼球突出D、周围静脉压降低E、两上肢水肿正确答案:D第3题,宫颈癌的癌前期病变最可能是( )A、宫颈糜烂II度B、宫颈多发性息肉C、宫颈鳞状上皮化D、宫颈鳞状上
2、皮非典型增生正确答案:D第4题,外阴癌术后几日给予缓泻药物( )A、5日B、6日C、7日D、8日正确答案:A第5题,下列属于发疱性化疗药物的是( )A、多柔比星B、顺铂C、依托泊苷D、奥沙利铂E、平阳霉素正确答案:A第6题,术后36日的发热，可能原因是( )A、代谢异常B、低血压C、外科手术热D、输血反应E、感染正确答案:E第7题,急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是( )A、达到完全缓解B、消灭残存的白血病细胞C、防治并发症D、使血象恢复正常E、使骨髓象恢复正常正确答案:B第8题,气管切开的并发症有( )A、伤口出血 套管断裂 皮下气肿B、伤口出血 套管脱出 皮下气肿C、瘘口狭窄 套管脱
3、出 皮下气肿D、瘘口狭窄 套管断裂 皮下气肿E、瘘口狭窄 套管断裂 皮下出血正确答案:B第9题,早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为( )A、痰脱落细胞检查B、胸部X线检查C、放射性核素肺扫描D、支气管镜检查E、活组织检查正确答案:B第10题,成人择期手术从术前( )小时开始禁食，术前4小时开始禁饮，是术前准备的重要内容。A、12B、16C、20D、24E、48正确答案:A第11题,急性肿瘤溶解综合征的护理措施不正确的是( )A、检测血清钾离子的浓度B、记录并观察出入水量的平衡状况C、大量补液D、观察尿液颜色、性质、量及酸碱值E、饮食护理正确答案:C第12题,放疗必须遵循的医疗照射防护的基本原则
4、包括( )A、辐射实践的正当化B、辐射防护的最优化C、个人剂量限制化D、以上都是E、以上都不是正确答案:D第13题,喉癌手术口腔准备应于术前( )开始漱口。A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日正确答案:C第14题,照护临终患者时，哪项原则是最基本的原则( )A、尊重自主权B、不伤害原则C、行善原则D、诚信原则E、公平原则正确答案:D第15题,硬膜外麻醉最严重的并发症是( )A、呼吸抑制B、低血压C、局麻药毒性反应D、全脊髓麻醉E、硬膜外血肿正确答案:D第16题,深静脉血栓形成的患者局部严禁按摩，目的是( )A、减轻疼痛B、减少刺激C、便于消肿D、防止感染E、以防血栓脱落引起其他部位栓塞正确
5、答案:E第17题,肾癌最常见的症状是( )A、疼痛B、腹部肿块C、低热D、贫血E、间歇性无痛性全程血尿正确答案:E第18题,甲状腺癌组织分型中最常见的类型为( )A、乳头状癌B、滤泡状癌C、髓样癌D、未分化癌E、其它正确答案:A第19题,护理白血病化疗患者的措施中，下列哪项不妥( )A、药液必须新鲜配制B、呕吐后鼓励进食C、严密观察血象变化D、有明显脱发者应暂停化学治疗E、定期作肝功能检查正确答案:D第20题,乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带）后，引起相应的皮肤改变是( )A、橘皮样变B、乳头内陷C、表面皮肤凹陷D、局部水肿E、铠甲状胸壁正确答案:C第21题,急性肿瘤溶解综合征正确答案:
6、由于肿瘤本身坏死或放疗、化疗的应用引起肿瘤细胞崩解，大量细胞内代谢产物迅速进入血循环，从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征。第22题,口腔黏膜炎正确答案:答：是指口腔黏膜的炎症性和溃疡性反应，是肿瘤患者在放化疗过程中的一个常见的并发症。第23题,脊髓半切综合征正确答案:脊髓半切综合征（Brown-Sequards syndrome）表现为病变节段以下，同侧上运动神经元性瘫痪及触觉深感觉的减退，对侧病变平面23个节段以下的痛温觉丧失。第24题,白血病正确答案:白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造
7、血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官浸润等为表现，外周血中出现幼稚细胞为特征。第25题,疼痛正确答案:1994年国际疼痛研究学会（International Association for the Study of Pain,IASP）将疼痛定义为“一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。”第26题,疼痛按病理生理分为#和#。正确答案:伤害性疼痛神经病理性疼痛第27题,职业接触化疗药物对护士的危害#、#、#等。正确答案:骨髓抑制脱发月经异常第28题,pH值#或pH值#的刺激性及毒性强的药物,宜选
8、用中心静脉导管路径:疗程短者可选用#或#,疗程长者宜选用#或#。正确答案:94.1CVCPICCPICC输液港第29题,胰十二指肠切除术后的并发症有# ，#， #，# 。正确答案:应激性溃疡胆瘘胰瘘胃肠吻合口瘘第30题,一侧全肺切除术后护理要点正确答案: 术后应该注意保暖，避免受凉，尤其是天气变化时及时加减衣物。伤口定期进行换药防止感染的发生，伤口不要进水，保持清洁干燥。同时要加强营养，进食优质高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉促进疾病的愈合。保持良好的心态，主动的咳嗽咳痰使肺得到复张。如果存在发烧，咳嗽，胸闷，气喘就应该及时到医院复诊，排外是否伤口感染所导致的。如果存在伤口感染，要
9、积极的抗炎抗感染治疗。 第31题,放疗中照射野皮肤的护理要点。正确答案:（1）注意保护照射野皮肤，避免机械性刺激，建议穿柔软宽松、吸湿性强的纯棉内衣，颈部需要照射时，要求衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。 （2）照射野区域皮肤可用温水软毛巾温和的清洗，禁用碱性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒药膏以及对皮肤有刺激性的药物；局部禁贴胶布；禁用冰袋和暖具。 （3）保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤，如腋窝、腹股沟、外阴等处。 （4）外出时防止暴晒及风吹雨淋。 （5）照射野皮肤禁做注射点。 （6）照射野皮肤不要搔抓，皮肤脱屑切忌用手撕剥。第32题,化疗药物外渗的护理正确答案:化疗药
10、物外渗的护理：如果患者主诉输注部位不适、疼痛、烧灼感或输液速度发生变化，即使没有发现肉眼可见的渗漏，也应：（1）立即停止输入，启动相关应急预案，做好患者及家属安抚工作。（2）应用相应化疗药物的拮抗剂，从原静脉通路注入或在外渗局部皮肤皮下注射，可使拮抗剂更易接近化疗药物起到最大效果。如患者是中心静脉导管或埋植式的输液港输液，应从导管的出口处抽吸出药液或输液港内吸出药液，同时将足够剂量的化疗药物拮抗剂注入，然后拔出输液港或导管，同时在外渗处皮下注入药物拮抗剂。应尽量避免对外渗局部施加压力，以防止细胞毒药物进一步扩散。注射解毒剂依据多为动物研究结果的报道，也有学者不主张使用解毒剂。（3）发疱剂和刺激性化疗药物外渗给予局部封闭（生理盐水+利多卡因+地塞米松），非刺激剂外渗可不用局部封闭。（4）根据外渗药物性质局部给予冷敷或热敷。热敷引起血管扩张，稀释外渗药物；冷敷引起血管收缩，使药物局限，从而增加毒性代谢物的降解。长春碱类药物选择热敷，多柔比星等抗肿瘤抗生素选择冷敷。（5）抬高患肢促进回流，减少肿胀。（6）必要时也可选择静脉炎软膏或中药等局部外敷。（7）做好相关记录及随访。（8）如有严重的局部组织坏死请外科医务人员协助处理。伤口换药用湿性愈合方法效果更佳。
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